锚定靶点,汇聚循证

EV-101(依沃西单抗)

临床试验

EV-101(依沃西单抗)

靶点分类:EGFR突变非小细胞肺癌(TKI耐药后)  |  药物类别:PD-1/VEGF双特异性抗体联合化疗

药物依沃西单抗(Ivonescimab,AK112)20mg/kg q3w + 培美曲塞500mg/m² + 卡铂AUC5 q3w×4周期,后续依沃西单抗+培美曲塞维持 vs 培美曲塞+卡铂q3w×4周期后续培美曲塞维持
试验设计随机、开放标签、III期(HARMONi-3/EV-101);n=420(2:1);二线/三线;EGFR-TKI治疗后进展;中国多中心;分层因素:TKI类型、脑转移
给药方案依沃西单抗静脉输注q3w + 化疗q3w×4周期后维持;对照组化疗q3w×4周期后维持
入选标准EGFR敏感突变NSCLC;三代TKI(奥希替尼/阿美替尼/伏美替尼)进展后,或一代/二代TKI进展后T790M阴性;PS 0-1;允许脑转移
主要终点PFS(BICR)
次要终点OS、ORR、DoR、安全性

关键疗效结果

PFS:依沃西单抗组 8.2m vs 化疗 5.0m(HR 0.47,95%CI 0.36-0.61,p<0.0001)
ORR:64% vs 30%
DoR:依沃西单抗组 9.5m vs 化疗 6.8m
OS:数据成熟中,中期分析显示获益趋势(HR约0.70)

亚组分析(PFS HR)

亚组HR(95%CI)
三代TKI耐药0.45(0.33-0.62)
一代/二代TKI耐药0.52(0.33-0.82)
基线脑转移0.40(0.25-0.64)
无脑转移0.51(0.37-0.70)

安全性

≥3级AE:依沃西单抗组约55% vs 化疗组约50%;常见AE:高血压(3级约15%)、蛋白尿、输液反应、骨髓抑制;免疫相关AE:甲状腺功能减退约8%、肺炎约2%;因AE停药率约7%

临床意义

全球首个PD-1/VEGF双抗在EGFR-TKI耐药后III期阳性试验。依沃西单抗+化疗PFS 8.2m vs 5.0m(HR 0.47),ORR 64% vs 30%,疗效优于单纯PD-1联合化疗(KEYNOTE-789)。中国原研双抗展现出免疫+抗血管双重机制的协同优势,已获NMPA批准该适应症。

数据来源:Zhou C, et al. WCLC 2024 PL03;康方生物新闻稿2024

内容来源于网络,仅供参考

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莫听穿林打叶声,何妨吟啸且徐行。竹杖芒鞋轻胜马,谁怕?一蓑烟雨任平生。料峭春风吹酒醒,微冷,山头斜照却相迎。回首向来萧瑟处,归去,也无风雨也无晴