肺癌的随访与康复管理
一、随访的目的与意义 肺癌治疗后的随访是全程管理的重要环节，目的包括： 早期发现肿瘤复发或转移，及时干预 监测治疗相关的远期不良反应 评估患者功能状态和生活质量 提供心理社会支持和康复指导 发现第二原…
肺癌的姑息治疗与临终关怀
一、姑息治疗概述 姑息治疗（Palliative Care）是一种通过预防和缓解痛苦，改善面临威胁生命疾病的患者及其家属生活质量的方法。它通过早期识别、精准评估和治疗疼痛及其他生理、心理和精神问题来实…
CSCO指南-小细胞肺癌的治疗
一、小细胞肺癌概述 小细胞肺癌（SCLC）约占肺癌的13%-15%，与吸烟密切相关，恶性程度高，生长快，早期即可发生转移。SCLC对化疗和放疗敏感，但容易复发和耐药。分为局限期（LS-SCLC，约30…
CSCO指南-肺癌抗血管生成治疗
一、抗血管生成治疗概述 抗血管生成治疗通过抑制肿瘤新生血管形成，阻断肿瘤营养供应，从而抑制肿瘤生长和转移。肺癌中常用的抗血管生成药物包括单克隆抗体（贝伐珠单抗）和小分子酪氨酸激酶抑制剂（安罗替尼、阿帕…
CSCO指南-非小细胞肺癌免疫治疗
一、免疫治疗概述 免疫检查点抑制剂（ICI）已彻底改变了NSCLC的治疗格局。目前主要包括PD-1抑制剂、PD-L1抑制剂和CTLA-4抑制剂。2025版CSCO指南对免疫治疗的推荐更加精准和分层。 …
CSCO指南-ALK融合非小细胞肺癌靶向治疗
一、ALK融合概述 ALK（间变性淋巴瘤激酶）融合基因是NSCLC的重要驱动基因，发生率约3%-7%。常见于年轻、轻度吸烟或不吸烟的肺腺癌患者。最常见的融合类型为EML4-ALK，占ALK融合的80%…
CSCO指南-EGFR突变非小细胞肺癌靶向治疗
一、EGFR突变概述 EGFR（表皮生长因子受体）突变是NSCLC最常见的驱动基因改变，在亚洲人群肺腺癌中突变率达40%-50%。常见突变类型包括： 19外显子缺失（19del）：约占45%-50%，…
CSCO指南-肺癌的放射治疗
一、放射治疗在肺癌治疗中的地位 放射治疗是肺癌综合治疗的重要组成部分，可用于根治性治疗、术前/术后辅助治疗、姑息治疗等。约60%-70%的肺癌患者在治疗过程中需要接受放疗。2025版CSCO指南对放疗…
CSCO指南-肺癌的外科治疗
一、手术治疗的适应证 外科手术是早期非小细胞肺癌的主要治愈性手段。2025版CSCO指南推荐： 1. I期和II期NSCLC I期（IA-IB）：首选外科手术治疗，包括肺叶切除+系统性淋巴结清扫。对于…
肺癌的分期系统与诊断流程
一、肺癌的TNM分期系统 目前采用国际肺癌研究协会（IASLC）第8版TNM分期系统（2017年起实施），2024年已发布第9版修订建议，预计2025-2026年逐步推广。 1. 原发肿瘤（T）分期 …
肺癌的病理分类与分子分型
一、肺癌的组织学分类 根据2021年WHO肺肿瘤分类（第5版），肺癌主要分为以下类型： 1. 非小细胞肺癌（NSCLC） 约占肺癌的85%，包括以下主要亚型： （1）肺腺癌 约占NSCLC的50%-5…