| 项目 | 内容 |
|---|---|
| 随机化 | 1:1,色瑞替尼n=189 vs 化疗n=187(培美曲塞+铂类×4→培美曲塞维持) |
| 给药剂量 | 色瑞替尼750 mg QD空腹 |
| 主要终点 | PFS(BICR) |
| 指标 | 色瑞替尼 | 化疗 |
|---|---|---|
| 中位PFS | 16.6个月 | 8.1个月 |
| PFS HR(95%CI) | 0.55(0.42–0.73) | |
| ORR | 72.5% | 26.7% |
| 基线脑转移亚组mPFS | 10.7个月 | 6.7个月 |
| 颅内ORR(可测量脑转移) | 72.7% | 27.3% |
安全性:腹泻(85%)、恶心(69%)、呕吐(66%)、转氨酶升高;≥3级AE约65%,剂量中断率高。
临床意义:首个二代ALK-TKI一线III期阳性研究,证实一线色瑞替尼PFS与颅内疗效显著优于化疗。后因胃肠道毒性及剂量优化(450mg随餐),其一线地位被阿来替尼等更优药物取代。