| 项目 | 内容 |
|---|---|
| 设计 | 多队列:EXP-1(ROS1 TKI初治)、EXP-2/3/4(既往TKI经治) |
| 给药剂量 | 160 mg QD×14天导入期→160 mg BID |
| 主要终点 | ORR(BICR,RECIST v1.1);次要终点:DoR、PFS、颅内ORR |
| 指标 | EXP-1 TKI初治(n=71) | EXP-4 1次TKI经治(n=56) |
|---|---|---|
| 确认ORR(cORR) | 79%(95%CI 68–88) | 38%(95%CI 25–52) |
| CR率 | 6% | 5% |
| 中位PFS | 35.7个月 | 9.0个月 |
| 中位DoR | 未达到 | 14.8个月(95%CI 7.6–NE) |
| 指标 | TKI初治(可测量脑转移) | TKI经治(可测量脑转移) |
|---|---|---|
| 颅内ORR | 88%(7/8;95%CI 47–100) | 42%(5/12;95%CI 15–72) |
疗效在各亚组一致;尤其对G2032R等ROS1耐药突变有效(瑞波替尼大环结构设计优势)。
头晕、味觉异常、感觉异常(paresthesia)、便秘、乏力、体重增加;多为1-2级;≥3级AE比例低,耐受性良好。
瑞波替尼是新一代高选择性ROS1/TRK/ALK抑制剂,强效穿透血脑屏障、可克服G2032R耐药突变。TKI初治ORR 79%、中位PFS长达35.7个月、颅内ORR 88%,为ROS1+初治及脑转移患者最优选择之一。FDA于2023-11-15传统批准(ROS1+ NSCLC),NMPA于2024-05-12批准(再鼎医药),2024年6月FDA追加NTRK适应症。